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martes, 30 de octubre de 2018

La crisis de salud del magisterio era previsible


La crisis de salud del magisterio era previsible
En la maleta se conocía al pasajero
Previo a la nueva contratación de salud en la cual la Fiduprevisora escogió a COSMITET y el Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del magisterio, Fecode y el Gobierno recomendaron contratarla; esta entidad quien era la encargada a nombre de la Unión temporal Magisterio Región 4 de prestar los servicios de salud en el Quindío, presentaba el siguiente récord: 


a). Más de 3000 quejas por deficiencias en la atención en salud.
b). La Contraloría General de la República en el año 2013 le emitió un informe de hallazgos por el pendiente en el  suministro de medicamentos,  el no funcionamiento del call center por 14 meses,  retardo en el pago de  reembolsos, servicios por fuera de la región, falta de oportunidad en algunas especialidades, incumplimiento de acciones de tutela, no entrega del directorio de la red ofertada, no programación de citas vía página web, no entrega de las cartillas de prevención y promoción de la salud, no realización de los exámenes médico laborales, no realización del 41,6% de los panoramas de riesgos y  modificación de la red de servicios sin que el FOMAG lo hubiese autorizado.
c). Por el tema de medicamentos  y otros,  a la UT Magisterio Región 4 (Cosmitet, Comfacho y Fundación médica preventiva), le fue impuesta una multa por parte del Ministerio de Educacion Nacional mediante las resoluciones No 2459 de 2013 y 7843 de 2014, por un valor que supera los mil millones de pesos. (controversia que hoy está para ser  definida por el Tribunal de Arbitramiento de la Cámara de Comercio de Bogotá) 
d). La Contraloría General de la República emitió posteriormente una función de advertencia, donde ponía en evidencia el riesgo en que podrían estar los recurso manejados por dicha UT, pues son de origen público.
e). El 10 de octubre de 2014, la Contraloría General de la República, emite una comunicación sobre los resultados del Seguimiento a la Función de Advertencia donde dice: La Unión Temporal Magisterio Región No 4 “persiste en el incumplimiento del Contrato de Prestación de Servicios Médicos No 12076-005-2012 del 30 de abril de 2012”.

f). Ascendían a decenas las acciones de tutela e incidentes de desacato para que se otorgaran derechos en la mayoría de ellos contenidos en el contrato de salud.
g). Un grupo de veedores del Quindío con el fin de garantizar los derechos colectivos a la salud interpusieron en el año 2015 una acción popular,  la que fue fallada en primera instancia a favor de los maestros por parte del Tribunal Administrativo del Quindío y está en este momento en el Consejo de Estado a esperas del fallo de segunda instancia, pues fue recurrida por la UT – Magisterio Región 4.

Por su parte la Fiduciaria La Previsora como ente auditor, fue objeto de un informe de hallazgos y función de advertencia, donde se dice: “Existió deficiencia en las actividades de supervisión y vigilancia en la ejecución del contrato por parte de la FIDUPREVISORA S.A en calidad de contratante”; situación que persiste y ahonda más las dificultades de acceso real al derecho a la salud.

 Evidencias de la crisis
La crisis de salud que hoy padecemos a manos de COSMITET se sigue evidenciando en trabas en el  suministro de medicamentos, cambios en las fechas de dispensación de medicamentos de control o de tratamiento a varios meses,  dificultades de comunicación con call center, falta de oportunidad en algunas especialidades,  retardo en el pago de  reembolsos, servicios por fuera de la región, servicios oncológicos en Cali y a destiempo,  incumplimiento de acciones de tutela, cambio frecuente de médico tratante, agendas cerradas, demoras en la atención prioritaria o de urgencias en la Clínica del Café, múltiples quejas sin responder ni solucionar, cirugías sin programar, son sólo una enunciación de lo que se debe padecer a diario, era previsible  que sucediera nuevamente, pues  pese al prontuario COSMITET fue recomendada por el Consejo Directivo del Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio para prestar los servicios de salud a la región 9 – Caldas, Risaralda y Quindío.
Es importante indicar que el nuevo contrato de salud del magisterio que rige la región 9 en muchos aspectos es regresivo en derechos y esto pone de presente una dificultad en la negociación de los mismos al interior del FOMAG.

 En la dirección correcta
La toma de Cali este 2 de noviembre al igual que la que se hizo el 29 de agosto de 2013, van en la dirección correcta, pero debe ser una política de mediano y largo aliento de los docentes y sus organizaciones sindicales que debe articularse además con otras acciones: a). Agendar la lucha por el derecho a la salud con calidad y oportunidad, como un tema de primer orden; b). Veedurías docentes sintonizadas con los maestros y no con los prestadores; c). Accionar transparente e independiente en la fiscalización y veeduría de las entidades; d). Procesos de movilización en la reclamación en el derecho a la salud, que vayan más allá de interponer quejas, peticiones o acciones de tutela, e). Información y capacitación sobre los derechos contenidos en el contrato y f). Articular la lucha de salud con otros sectores de la sociedad víctimas de la intermediación financiera, la integración vertical y el aseguramiento, que han convertido este derecho en un servicio lucrativo y en una espiral de favores y corrupción.

 La seguridad y salud en el trabajo docente
La salud del  magisterio igualmente impone una rápida reglamentación y puesta en marcha del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo docente (salud ocupacional) contenido en el decreto 1655 de 2015, no se compadece que estemos casi a un año y seamos los únicos trabajadores del sector publico y privado sin acceso a cobertura en medicina preventiva, medicina del trabajo docente, seguridad industrial y el programa de higiene entre otros, fundamentales para prevenir, detectar y corregir los riesgos psicosociales, músculo esqueléticos y los asociados a los problemas de la voz.

La solución definitiva a la crisis es un nuevo modelo de salud
El panorama que vivimos pone de presente la urgencia de un debate sobre un nuevo modelo de salud para los maestros y sus familias  que elimine la intermediación financiera, la integración vertical y el aseguramiento, que avance a nuevas fuentes de financiación que no serán otras que una reforma estructural al sistema general de participaciones y la reorientación de una parte de los recursos que quedaron liberados de la guerra gracias al proceso de paz,  a financiar el derecho a la salud no sólo del magisterio sino también de la población en general, pero esto sólo sucederá cuando los maestros  y las organizaciones sindicales consideremos que la salud es una tarea estratégica que vale la pena agendar.
Armenia, 29 de octubre de 2018

 HECTOR E. LEAL A.              ROSSI GONZALEZ M.                         WILLIAN RUBIO LOPEZ
Representante Leal                     Secretaria                                                 Vocal

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